在今年的兩會上，有關虛擬醫(yī)療的話題再次成為關注的焦點。
所謂虛擬醫(yī)療，即各類由技術驅(qū)動卻不局限于地點的醫(yī)療服務，諸如視頻診療、遠程識別追蹤以及健康管理APP等。
曾有專家表示，虛擬醫(yī)療打破了傳統(tǒng)醫(yī)療由醫(yī)師控制醫(yī)療全過程的模式,將醫(yī)療過程的控制權交給了病人,實現(xiàn)了真正意義上的以病人為中心。而通常所說的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺當屬其中一種。
互聯(lián)網(wǎng)診療痛點浮現(xiàn)
在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的風越刮越盛之時，有關其快速成長背后所面臨的諸多痛點和盲點也變得越來越清晰。
事實上，我們能夠發(fā)現(xiàn)，盡管各類診療平臺正如火如荼地發(fā)展著，對于一般老百姓而言，真正接受互聯(lián)網(wǎng)診療的只是極少部分。他可能會選擇網(wǎng)上掛號、網(wǎng)上預約，但真正看病還是在醫(yī)院里對著大夫才踏實。這其中有小部分人可能是因為單純不了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，更多的人即便了解，對于網(wǎng)上診療等方式也缺乏信任感，畢竟看病就醫(yī)不同于購物、訂餐等其他生活內(nèi)容。而缺乏應有的規(guī)范也是其中的重要原因。
對此，全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建立規(guī)則標準化非常重要，國家要逐步建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療管理標準。他認為目前已出臺的規(guī)則還遠遠不夠細致。
而寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)計委主任馬秀珍委員與霍勇委員持類似觀點。在她看來，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”需構(gòu)建多方參與機制，通過政府的監(jiān)督和引導，形成監(jiān)管者與被監(jiān)管者共同參與的創(chuàng)新治理模式。同時應當鼓勵學術界開展研究，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療過程逐步規(guī)范化。
馬秀珍建議，國家需完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”相關政策頂層設計，完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理制度；試行開展跨省多點執(zhí)業(yè)，確立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)準入及監(jiān)管制度；同時可以嘗試將醫(yī)保系統(tǒng)與線上診療服務進行聯(lián)網(wǎng)對接，將部分診療費用納入醫(yī)保報銷范疇，減輕人民群眾就醫(yī)負擔。
這樣一來，既給予了互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的準入空間，也確保了普通老百姓參與的可能性。
虛擬醫(yī)療花樣百出
盡管問題仍舊存在，互聯(lián)網(wǎng)診療平臺依舊來勢洶洶。各類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院模式在中國各地相繼誕生，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享的大門正在逐漸打開。
當然，除了常見的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺，包括遠程會診、可穿戴設備等都可以算作虛擬醫(yī)療的范疇。
“我們?nèi)ツ昴甑捉⒘嘶ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療中心，在臺州最高的山、最遠的海島，布置了互聯(lián)網(wǎng)遠程會診平臺。”全國人大代表、浙江臺州恩澤醫(yī)療中心(集團)主任陳海嘯在接受媒體采訪時表示。
他坦言，在醫(yī)療信息化快速發(fā)展的同時，要從“云端”接入“地氣”，仍需要更多嘗試。互聯(lián)網(wǎng)遠程診療的政策體系還較為滯后，需要盡快制訂這種新型醫(yī)療服務模式的收費標準，出臺收費許可等，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在規(guī)范中成長。
針對這一點，全國政協(xié)常委、北京安貞醫(yī)院心臟外科主任劉迎龍建議，鼓勵移動醫(yī)療平臺參與遠程會診。目前的遠程會診系統(tǒng)，專家及基層醫(yī)生參與度不夠，設備使用率低的情況普遍，因此可以探索移動醫(yī)療會診模式，作為推進遠程會診的有力補充，讓遠程會診常態(tài)化。
全國人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華則認為，在未來，病人戴上可穿戴設備，醫(yī)生不用對其進行“面對面診療”，就能實現(xiàn)精確的遠程“視觸叩聽”。結(jié)合智能移動終端、即時通訊技術、可穿戴檢測設備，未來將可以實現(xiàn)更高效率的醫(yī)療健康服務。
人工智能時代到來
在未來的虛擬醫(yī)療領域，另一不可忽略的重要角色便是人工智能。在今年兩會上，人工智能更是首次被寫入政府工作報告。
全國人大代表劉慶峰表示，醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)的廣闊前景和戰(zhàn)略意義日益凸顯：醫(yī)療人工智能可以有效提高醫(yī)生工作效率，提升醫(yī)生特別是基層醫(yī)生的醫(yī)療服務水平，從而改善我國醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)性問題。
此外，全國政協(xié)委員郭廣昌同時提交了《關于加快建設醫(yī)學人工智能支撐體系的提案》。郭廣昌認為，未來5到10年，是全球新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革從蓄勢待發(fā)到群體迸發(fā)的關鍵時期，尤其人工智能已成為新一輪全球競爭的技術制高點。而促進人工智能技術在醫(yī)療健康領域的應用，對于加快重大疾病防控技術突破、占據(jù)生物醫(yī)學相關新興戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主導權、優(yōu)化我國醫(yī)療服務體系具有重要意義。
但當前我國醫(yī)學人工智能建設仍存在著諸多問題，例如人工智能在健康醫(yī)療領域發(fā)展程度仍有差距；國外企業(yè)領跑我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)臨床研究與應用；“產(chǎn)學研”開放創(chuàng)新機制不完善及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理制度不健全。
因此，郭廣昌在提案中建議：一，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)有條件的開放共享。二，成立國家醫(yī)學人工智能工程中心。三，鼓勵和支持具有大規(guī)模醫(yī)療應用基礎的企業(yè)與高校。四，加強我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全管理。（部分內(nèi)容有刪減）
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